Pencegahan Cedera Kepala di Ice Skating

By | August 28, 2018

pengantar

Aktivitas fisik adalah bagian penting untuk menjadi sehat. Pada anak-anak, aktivitas membantu membangun tulang dan otot yang kuat, mengurangi kemungkinan mengembangkan obesitas, dan meningkatkan kesehatan mental yang positif. Anak-anak disarankan untuk memiliki 60 menit atau lebih dari aktivitas fisik setiap hari.

Di Amerika Serikat, lebih dari 30 juta anak dan remaja berpartisipasi dalam olahraga. Dari jumlah itu, sekitar 3,5 juta anak-anak dan remaja usia empat belas tahun dan di bawah terluka setiap tahun saat berpartisipasi dalam kegiatan rekreasi. Pada tahun 2002, Kampanye Anak-Anak Aman Nasional memperkirakan bahwa 13.700 anak dirawat di ruang gawat darurat rumah sakit karena cedera yang berkaitan dengan ice skating. Banyak di antaranya adalah cedera kepala yang dapat dicegah jika peralatan pelindung, seperti helm atau halo, digunakan.

Meluncur melintasi es, dengan angin dingin menerpa wajah skater adalah perasaan yang menggembirakan. Satu dorongan dapat mendorong skater jauh di bawah permukaan bersalju yang berkilauan. Khawatir tentang cedera kepala sering jauh dari pikiran seorang skater, karena banyak peserta yang tidak menyadari kemungkinan cedera kepala dari seluncur es. Tujuan artikel ini adalah untuk meningkatkan kesadaran tentang potensi cedera kepala dari seluncur es dan untuk mempromosikan penggunaan helm dalam skating, serupa dengan apa yang dibutuhkan dalam bersepeda, ski, dan hoki es.

Review Statistik Cedera

Gegar otak adalah bentuk ringan dari cedera kepala, biasanya karena pukulan ke kepala, yang dapat menyebabkan disorientasi, kehilangan memori, atau tidak sadarkan diri. Gegar otak berulang dan kehilangan kesadaran dapat mengakibatkan cedera otak traumatis atau TBI.

Diperkirakan 10% dari semua cedera kepala dan cedera tulang belakang adalah karena kegiatan terkait olahraga. Secara sosial, atlet dapat merasakan tekanan yang tidak semestinya dari keluarga, pelatih, dan rekan tim untuk kembali bermain dengan cepat setelah cedera kepala. Pengaruh-pengaruh ini dapat mencegah seorang atlet menerima perawatan medis yang ia butuhkan. Secara khusus, orang tua dan pelatih dapat mendorong anak-anak mereka terlalu keras dalam upaya untuk memenuhi aspirasi atletik mereka sendiri. Atlet yang kembali bermain terlalu cepat atau yang menderita cedera berulang di kepala dapat mengembangkan ensefalopati traumatik kronis, atau CTE, yang gejalanya dapat mencakup bicara yang melambat, kebingungan, tremor, dan kerusakan mental. Baru-baru ini, CTE mendapat perhatian media ketika penyelesaian dicapai dengan National Football League, atau NFL dan ribuan pemain dan keluarga. Kasus, yang melibatkan lebih dari 4.500 penggugat, menyerukan NFL untuk membayar pemeriksaan medis, kompensasi, dan penelitian yang berkaitan dengan cedera kepala yang diderita saat bermain sepak bola profesional. Penggugat berkomitmen untuk membuat game lebih aman di semua level dan untuk mendidik publik; termasuk orang tua dari empat juta anak yang bermain sepak bola pemuda dan sekolah tinggi. Penggugat berkomitmen untuk membantu fokus pada keamanan pemain mengalir ke tingkat pemuda.

Kesadaran dan pendidikan adalah faktor kunci dalam pencegahan cedera dan kembali ke keputusan bermain. Ketika seorang atlet menderita cedera kepala, penilaian sambilan menggunakan Penilaian Standar Gegar otak harus diselesaikan oleh seorang profesional medis. Jika seorang dokter tidak tersedia, pelatih dapat menyelesaikan penilaian dasar, sampai perhatian medis tersedia. Penilaian termasuk tes respon mata, respon verbal, dan respon motorik. Memberi tahu anak untuk "melepaskannya" bisa berdampak buruk pada kesehatan jangka panjang anak.

Penelitian menyimpulkan bahwa tindakan keselamatan dalam olahraga terorganisir harus mencakup persyaratan helm. Ada sekitar 230.000 kasus rawat inap karena cedera otak traumatis setiap tahun dimana 80.000 menderita kecacatan jangka panjang dan 50.000 mengakibatkan kematian. Lima hingga dua puluh persen dari cedera ini terjadi selama kegiatan olahraga dan rekreasi. Olahraga tim terorganisir, khususnya sepak bola, sepak bola dan hoki es, memiliki contoh gegar otak yang tinggi setiap tahun di samping olahraga rekreasi seperti skating dan bersepeda. Helm yang dipasang dengan benar dan dikenakan oleh peserta kegiatan ini dapat membantu mengurangi risiko cedera kepala di antara peserta.

Aturan Olahraga dan Helm

Bersepeda

Pada Maret 2003, pengendara sepeda profesional Andrey Kivilev bertabrakan dengan dua pengendara lain selama perjalanan Paris Nice. Kivilev tidak mengenakan helm dan melontarkan kepala terlebih dahulu dari sepedanya. Dia segera jatuh ke dalam koma dan didiagnosis dengan patah tulang tengkorak yang serius. Kivilev menjalani operasi, tetapi meninggal segera setelahnya karena keparahan cedera kepala. Dia berusia 29 tahun dan pemimpin tim bersepeda Cofidis. Kematiannya memicu International Cycling Union, atau UCI untuk menerapkan wajib memakai helm di semua ras yang disahkan.

Helm melindungi kepala dengan mengurangi laju di mana tengkorak dan otak dipercepat dan diperlambat selama benturan efektif bertindak sebagai peredam kejut antara kekuatan benturan dan otak. Setelah tabrakan, liner polystyrene pada helm meremukkan sehingga menghamburkan energi ke area yang lebih luas. Kebijakan helm wajib di bidang olahraga terbukti menjadi isu yang memecah belah dan kontroversial. Meskipun penelitian telah menunjukkan bahwa helm mengurangi cedera dalam kecelakaan kecepatan rendah, bukti helm tidak konklusif sehubungan dengan kecelakaan kecepatan tinggi. Kecelakaan Kivilev terjadi pada sekitar 35 kilometer per jam atau sekitar 22 mil per jam yang dianggap kecepatan relatif rendah. Pada saat itu, ia termasuk dalam peringkat 100 pembalap terbaik di dunia.

Karena profilnya yang tinggi dalam komunitas bersepeda global, kematian Kivilev meningkatkan debat helm menjadi sorotan media. Setelah perubahan aturan UCI seminari ini, USA Cycling juga merevisi kebijakan helm mereka untuk menyediakan bahwa untuk menjadi tuan rumah sebuah acara yang disetujui oleh USA Cycling, semua peserta diminta untuk memakai helm.

Dalam bersepeda rekreasi di Amerika Serikat, undang-undang helm sepeda bisa sangat bervariasi. Saat ini, hanya dua puluh satu negara bagian dan District of Columbia telah melembagakan undang-undang helm untuk pengendara sepeda di bawah usia tertentu, yang umumnya berusia 16 tahun. California membutuhkan helm untuk pengendara 18 tahun dan lebih muda dan hanya Kepulauan Virgin membutuhkan helm untuk semua pengendara. Dua puluh sembilan negara bagian tidak memiliki undang-undang helm sepeda saat ini.

Peneliti melakukan penelitian yang menunjukkan penggunaan helm. Studi ini secara langsung mengamati 841 anak di Texas yang berpartisipasi dalam bersepeda sepeda, skating, skateboarding, dan skuter naik selama periode delapan minggu. Sementara peraturan helm bervariasi dari satu daerah ke daerah lain di Texas, sebagian besar wilayah membutuhkan helm untuk pengendara berusia 16 tahun dan lebih muda. Penelitian ini menggunakan sampel anak-anak yang dipilih secara acak yang terlibat dalam kegiatan tersebut dari komunitas dengan populasi yang sama atau lebih dari 1000. Anak-anak di bawah usia 6 tahun, wanita dan mereka yang menunggangi jalur sepeda tertentu ditemukan untuk memakai helm lebih sering daripada anak-anak lain.

Beberapa faktor sering berkontribusi pada anak-anak yang tidak memakai helm. Selama bulan-bulan hangat, anak-anak mengeluh tentang suhu tinggi dan dengan demikian kurang cenderung atau bersedia memakai helm mereka sebagai pengendara merasa mereka tidak memiliki ventilasi yang tepat di dalam helm. Pengetahuan dan kesadaran orang tua adalah faktor lain yang berkontribusi. Orang tua sering tidak terbiasa dengan undang-undang helm yang berlaku dan juga tidak diberitahu tentang potensi risiko cedera yang diakibatkan oleh kegagalan memakai peralatan keselamatan yang tepat. Dalam sebuah penelitian yang meneliti data dari tahun 1990, ada lebih dari 6.000.000 kasus anak-anak berusia 18 tahun dan lebih muda yang dirawat di ruang gawat darurat untuk cedera terkait sepeda.

Ski

Pada Maret 2009, aktris Natasha Richardson menderita cedera kepala saat mengikuti pelajaran ski pemula secara rutin. Awalnya dia menolak perawatan medis, namun tujuh jam kemudian, dia dirawat di rumah sakit yang menderita hematoma epidural, sejenis cedera otak traumatis. Dia menyerah pada luka-lukanya dan meninggal pada hari berikutnya. Michael Kennedy, putra Robert F. Kennedy, meninggal pada tahun 1997 setelah kecelakaan ski di Aspen, Colorado. Seminggu kemudian, Sonny Bono, bintang televisi dan politisi, meninggal di lereng South Lake Tahoe. Richardson, Kennedy, dan Bono tidak memakai helm.

Para peneliti mempelajari tingkat cedera di tiga wilayah ski terbesar di Skotlandia selama tiga musim dingin. Studi ini menemukan bahwa peserta pada hari pertama berada pada peningkatan risiko cedera karena tingkat keterampilan rendah di antara para pemula. Mereka menyimpulkan bahwa peserta hari pertama harus ditargetkan dalam program pendidikan tentang pemilihan gigi dan peralatan pelindung.

Sebuah studi tentang pemain ski dan Snowboarder dilakukan di Colorado di mana sekitar 10 korban jiwa terjadi setiap tahun. Di antara cedera kepala yang cedera berat, terbukti penyebab kematian pada 87,5% kasus dan tidak ada yang memakai helm. Dari 400 pemain ski dan snowboarder yang dirawat di rumah sakit dengan cedera otak traumatis, hanya lima yang memakai helm. Dalam kasus yang paling serius, pasien naik dari tebing 40 kaki, mendarat di kepalanya, memecah helmnya menjadi dua. Sedangkan dia menderita gegar otak parah dengan ketidaksadaran, topografi dihitung, atau CT scan terbukti negatif dan dengan rehabilitasi rawat inap, pasien telah membuat pemulihan penuh dan menghadiri kuliah.

Pada tahun 2011, Gubernur New Jersey Chris Christie menandatangani RUU menjadi undang-undang yang mengharuskan semua pemain ski dan snowboarder di bawah 18 tahun untuk memakai helm dengan maksud untuk mengurangi cedera kepala di lereng. Gubernur California Arnold Schwarzenegger menandatangani RUU serupa pada tahun 2010 namun tindakan itu dibatalkan setelah veto dari RUU pendamping yang akan mengharuskan California resor ski untuk menyerahkan rencana keselamatan dan laporan kepada pejabat negara. Di tingkat profesional, badan ski yang mengatur, Federation Internationale de Ski, membutuhkan helm sebagai perlengkapan wajib untuk semua kegiatan menurun dan Super G.

Hoki es

Pada tahun 1968, Bill Masterson dari Minnesota North Stars mendarat lebih dulu di atas es setelah diperiksa oleh dua pemain dari Oakland Seals. Dia tidak mengenakan helm dan sebagai akibat langsung meninggal karena keparahan cedera kepalanya. Sebelum insiden ini, penggunaan helm telah distigmatisasi yang menyebabkan kurangnya penggunaan secara luas. Namun, sebagai konsekuensi dari insiden ini, stigma seputar penggunaan helm mulai berkurang dan akhirnya pada tahun 1979, National Hockey League, atau NHL menerapkan kebijakan helm wajib. Kebijakan tersebut tidak berlaku secara seragam sejak awal karena pemain veteran tertentu dikalahkan oleh persyaratan baru. Pemain seperti itu dipilih untuk terus bermain tanpa helm bersama pemain baru yang menjadi subjek kebijakan. Awalnya, NHL dan para pemain sendiri menghadapi kritik keras dari penggemar dan media. Meskipun ada bukti yang jelas tentang risiko yang terkait tanpa helm, beberapa percaya bahwa kebijakan tersebut merusak integritas permainan dan mengurangi maskulinitas pemain.

Sejak kebijakan itu pertama kali dilembagakan lebih dari tiga dekade yang lalu, penelitian signifikan yang mendukung nilai dan kebutuhan untuk helm telah didokumentasikan. Komunitas hoki telah menjadi pendukung perubahan aturan terutama karena sejumlah besar penggemar hoki saat ini tidak pernah mengalami olahraga di mana helm tidak dipekerjakan dan dibutuhkan. Seperti banyak elemen olahraga profesional, kebijakan helm kemudian dilembagakan dalam hoki remaja. Dewan pengurus hoki pemuda, Hoki Amerika Serikat, tidak hanya mengharuskan semua pemain untuk mengenakan helm, mereka telah memandatkan bahwa semua helm yang digunakan oleh para pemain harus disetujui oleh Dewan Sertifikasi Hockey Equipment, atau HECC. Selain itu, mulai tahun 2006, USA Hockey memperpanjang persyaratan helm untuk pelatih yang harus mengenakan helm selama latihan es. Persyaratan untuk pelatih memberikan manfaat ganda dari peningkatan keselamatan bagi semua peserta es serta peluang bagi figur otoritas untuk memodelkan praktik keselamatan yang sesuai. Ini terus memperkuat nilai dan pentingnya penggunaan peralatan keselamatan dan pada gilirannya meminimalkan stigma sisa yang terkait dengan memakai helm di atas es.

Untuk memenuhi persyaratan dari HECC, semua helm harus menjalani prosedur pengujian yang ketat termasuk, tanpa batasan, memverifikasi kecukupan area cakupan, kualitas bahan pelindung, dan tingkat penyerapan shock. Selain dari spesifikasi, usia, jumlah penggunaan dan jenis masing-masing helm semuanya berfungsi untuk mempengaruhi keefektifan helm. Penggunaan helm dengan perlindungan wajah telah terbukti efektif untuk secara signifikan mengurangi cedera pemain di tingkat amatir. Sedangkan hoki es pada dasarnya adalah olahraga kontak dan pemeriksaan adalah penyebab cedera yang signifikan, potensi cedera semakin tinggi karena kecepatan dan tegangan permukaan. Sebuah penelitian dilakukan terhadap 192 sekolah menengah di mana 7.257 cedera terkait olahraga dari 20 olahraga yang berbeda dilaporkan. Dari total sampel ini, 1.056, atau 14.6% cedera adalah gegar otak, 24% diantaranya diderita selama hoki es anak laki-laki.

Seluncur es

Pada tahun 1999, skating figure United Skates Pairs, J. Paul Binnebose dan Laura Handy berada di jalur untuk membuat tim Olimpiade 2002. Saat pelatihan di University of Delaware, dengan Pelatih Ron Luddington, Binnebose jatuh di atas es, mematahkan tengkoraknya. Dia menderita kejang, jantungnya berhenti dua kali, dan dia dalam keadaan koma. Dokter mengangkat sebagian tengkoraknya, memungkinkan otaknya membengkak tanpa tekanan dan menyembuhkan. Dia diberi kesempatan 10% untuk bertahan hidup. Melawan rintangan, dia pulih.

Meskipun media secara luas mempublikasikan kecelakaan terkait olahraga selebriti, J. Paul Binnebose bukanlah bintang terkenal di seluruh dunia. Ceritanya tidak menerima perhatian media internasional, tetapi terkenal di dunia skating. Dia dan pelatihnya telah bekerja menuju aturan helm di skating selama lebih dari satu dekade. Mereka berpendapat bahwa banyak dari cedera yang berkaitan dengan skating dapat dicegah atau diminimalkan dengan penggunaan helm.

Penelitian menunjukkan bahwa anggapan ini benar. Pemeriksaan cedera terkait sepatu pediatrik dilakukan pada tahun 1993-2003. Para peneliti mengambil sampel 1.235.467 anak-anak dari ruang gawat darurat dengan cedera terkait skating. Non random, purposive sampling digunakan dalam penelitian ini. Data dikumpulkan dari Sistem Pengawasan Cedera Elektronik Nasional, atau NEISS, dan Komisi Keamanan Produk Konsumen A.S., yang dikenal sebagai CPSC.

Sistem NEISS memiliki kode produk konsumen untuk setiap jenis aktivitas. Cedera diidentifikasi sebagai skating es, roller skating, atau sejalan skating terkait, dan dikodekan sesuai. Hoki es, hoki rol, dan skateboard dikeluarkan dari penelitian. Variabel termasuk jenis kelamin dan usia anak, lokasi cedera, jenis aktivitas skating, mekanisme cedera, penggunaan alat pelindung, dan diagnosis cedera. Selanjutnya, cedera dikategorikan ke dalam 5 wilayah tubuh.

Pusat Pengendalian Penyakit melaporkan selama tahun 2001-2005, lebih dari 200.000 kunjungan ruang gawat darurat untuk gegar otak dan cedera otak traumatis lainnya dicatat setiap tahun di Amerika Serikat. Dari mereka, 65% ditemukan anak-anak usia 5 18 tahun yang berpartisipasi dalam olahraga atau kegiatan rekreasi. Anak-anak memiliki risiko lebih besar untuk cedera otak traumatis dengan keparahan yang meningkat dan pemulihan yang berkepanjangan. Tiga puluh kategori cedera kepala olahraga dan rekreasi diperiksa. Sebagian besar olahraga menunjukkan 2 7% kunjungan ruang gawat darurat tahunan untuk gegar otak dan cedera otak traumatis. Namun, menunggang kuda, mengendarai semua medan kendaraan, dan skating es melaporkan contoh tertinggi kunjungan ruang gawat darurat untuk cedera otak traumatis, dengan seluncur es sebesar 11,4%. Menunggang kuda dan mengendarai semua medan kendaraan adalah kegiatan di mana kekuatan sekunder membawa peserta pada kecepatan yang berpotensi tinggi; ice skating adalah kegiatan yang digerakkan sendiri.

Peneliti mempelajari 419 anak-anak dengan luka-luka dari ice skating, skateboarding, roller skating, dan inline skating dengan fokus pada cedera kepala. Sebagian besar cedera terjadi di wajah; 23 dari 60 kasus, 38,3%; dan 12 cedera tambahan terjadi di kepala; 20%. Pengawasan orang dewasa dilaporkan pada 98,2% kasus, dan 78% melaporkan tidak menggunakan alat pelindung. Proporsi cedera kepala di antara ice skater lebih besar daripada peserta dalam jenis skating lainnya, untuk itu penggunaan helm direkomendasikan atau diperlukan. Saat ini, tidak ada pedoman formal mengenai penggunaan peralatan pelindung di seluncur es; Namun, penelitian menunjukkan penggunaan helm harus dimandatkan untuk anak-anak.

Sebuah penelitian terhadap 80 pasien yang mengunjungi Layanan Kecelakaan di Rumah Sakit John Radcliffe di Oxford untuk cedera terkait ice skating menemukan bahwa 56% adalah skater pemula, yang didefinisikan sebagai memiliki skating kurang dari 10 kali. Delapan puluh dua setengah persen pasien berusia 11 hingga 25 tahun. Studi ini menunjukkan bahwa anak-anak yang merupakan skater pemula lebih mungkin untuk mempertahankan cedera daripada skaters berpengalaman. Studi penelitian lain menunjukkan hasil yang serupa. Dalam sebuah studi dari 43 pasien yang dirawat di Rumah Sakit Timur Pamela Youde Nethersole dengan cedera terkait ice skating, 65% adalah skater pertama kali. Studi ini menemukan kebutuhan untuk meningkatkan kesadaran publik tentang risiko cedera potensial dari seluncur es dan untuk langkah-langkah pencegahan untuk meningkatkan keselamatan.

Perusahaan asuransi sangat mendesak fasilitas skating untuk memposting potensi peringatan risiko di pintu masuk gedung, yang melepaskan fasilitas dari tanggung jawab umum. Namun, orang yang mengunjungi ice skating rinks tidak mendapat informasi yang cukup tentang potensi risiko dari aktivitas tersebut sebelum kedatangan. Seringkali mereka tidak membaca plakat yang dipasang. Jika dibekali dengan latar belakang pengetahuan, sebelum kunjungan mereka ke gelanggang es skating, banyak tamu akan memiliki kesempatan untuk membawa peralatan keselamatan dari rumah. Kebutuhan ada untuk kampanye kesadaran publik.

Efek Positif Keterlibatan Olahraga

Gelanggang es skating adalah tempat bagi anak-anak untuk mengunjungi secara teratur, selama waktu mereka di luar sekolah, untuk terlibat dalam olahraga yang positif dan menyenangkan. Kunci untuk membantu anak menikmati pengalaman mereka, dan terus kembali ke gelanggang es skating, adalah memastikan mereka memiliki pengalaman pertama yang positif. Ini mungkin tidak berarti menjadi ahli skater, tetapi menjadi kompeten di atas es bahwa dia dapat memiliki pengalaman sosial yang positif dan menjadi "es yang aman." Agar ini terjadi, para peserta harus belajar berseluncur dengan peralatan keselamatan yang tepat, termasuk helm. Setelah mereka mempelajari keterampilan, dia akan terus kembali ke fasilitas bersama teman-teman mereka. Memiliki tempat yang positif untuk pergi selama waktu di luar sekolah akan membantu anak-anak menghindari perilaku berisiko.

Kesimpulan

Bersepeda, ski, dan hoki telah mengubah panduan keselamatan mereka berdasarkan tren dan statistik cedera kepala dalam olahraga. Sebagai badan yang mengatur untuk skating, International Skating Union, yang dikenal sebagai ISU harus mengambil tindakan untuk mengharuskan penggunaan helm seluruh dunia untuk skater. Setelah ISU mengambil langkah pertama, negara-negara anggota dapat memasukkan peraturan helm ke dalam program pelatihan dasar dan memulai kampanye kesadaran publik. Mengurangi insiden cedera kepala akan meningkatkan keamanan olahraga secara keseluruhan. Seiring dengan peningkatan keselamatan, semakin banyak orang akan terus berpartisipasi dalam olahraga seluncur es.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *